Prosztatagyulladás

A prosztatagyulladás a prosztata (szeminális) mirigy gyulladása. A férfiaknál az urogenitális rendszer összes betegsége közül a prosztatagyulladás fordul elő leggyakrabban. A lefolyástól függően akut vagy krónikus prosztatagyulladást különböztetnek meg, a tünetek, illetve a kezelés a betegség formájától függ. Különböző statisztikák szerint az európaiak férfi akár 45% -a is szembesül ezzel a betegséggel.

A prosztatagyulladás jelei férfiaknál

fájdalom pontok prosztatagyulladással

A prosztatagyulladás jeleit a férfiaknál a vizelési folyamat megsértésének, az intim szférában fellépő rendellenességeknek, fájdalmas érzéseknek tekintik. A kockázati csoport a 30-50 év közötti férfiak, de a betegség korábbi korban jelentkezik. A diagnosztikát urológus, andrológus végzi. A klinikai kép lehetővé teszi a betegség meghatározását, ultrahangvizsgálatot is végeznek, szükséges a vizelet bakteriológiai tenyésztése, valamint a prosztata szekréciója. A prosztatagyulladás a prosztata mirigyében fellépő tályogok megjelenését, az urogenitális rendszer felső részein fellépő gyulladásos folyamatokat, heréket és mellékhártyákat okozhatja, amelyek súlyos egészségkárosodást okozhatnak és befolyásolhatják a reproduktív funkciókat.

A prosztatagyulladást kiváltó fertőzés különféle gyulladásos betegségek (mandulagyulladás, influenza, furunculosis stb. ) Esetén az urogenitális rendszer szerveiből vagy távoli gócokból juthat a mirigybe. A fertőzés jelenléte a testben nem mindig vezet betegséghez; a szakértők azonosítanak bizonyos tényezőket, amelyek növelik a betegség kockázatát.

A prosztatagyulladás etiológiája

A prosztatagyulladás megjelenését kiváltó fertőzéseket gyakran a Staphylococcus aureus, az enterococcusok, az enterobaktériumok, a Proteus, a Klebsiella, a Pseudomonas aeruginosa és az Escherichia coli okozzák. Gyakran együtt dolgoznak. De a mikroorganizmusok túlnyomó többsége a feltételesen patogén mikroflórához tartozik, vagyis önmagukban nem okoznak gyulladást.

A prosztatagyulladás szövődményei

Akut prosztatagyulladás okozta szövődmények. Ha a beteg nem keres orvosi segítséget akut prosztatagyulladás esetén, néha a prosztata mirigy tályogja alakul ki. Ez hidegrázásban, súlyos hipertermiában nyilvánul meg. A perineális régióban a fájdalom erőssé, élessé válik, a vizelés sokkal nehezebbé válik, a székletürítés lehetetlenné válik. Ezenkívül a vizelés folyamata jelentősen bonyolítja a prosztata ödémáját. Előfordul, hogy vannak olyan esetek, amikor a tályog önmagában megnyílik. Ebben az esetben a genny átjuthat a húgycsövön (megtalálható a vizeletben) vagy a végbélen (ki a székletben). De gyakran a tályogot műtéti úton kell megnyitni. Fontos, hogy időben meghatározzuk a tályogot, mivel annak felszakadása szepszishez vagy peritonitishez vezethet, vannak halálesetek.

A krónikus prosztatagyulladásra jellemző szövődmények. A krónikus prosztatagyulladásnak sok periódusa van, tartós remisszióval, amikor a gyulladás gyakorlatilag nincs hatással a közérzetre. Ilyen időszakokban, amikor a beteg nem érez fájdalmat és kényelmetlenséget, nem hajlandó kezelni a prosztatagyulladást. Ez súlyos szövődmények kialakulásához vezethet. Először is cystitis és pyelonephritis alakul ki. Nagyon gyakran vannak gyulladásos folyamatok a herékben, az epididymisben, a szemi vezikulákban. Ezek viszont a reproduktív funkció kihalását okozhatják. A krónikus prosztatagyulladás következtében néha kalkuláris prosztatagyulladás lép fel, amelyet a kövek előfordulása jellemez a prosztatában és a kiválasztó csatornákban. A prosztata, a mészsók, a foszfátok váladékából képződnek.

A prosztatagyulladás megelőzése

A prosztatagyulladás profilaxisaként a férfiaknak javasoljuk, hogy minimalizálják, és ha lehetséges, szüntessék meg azokat a tényezőket, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét. Ülő munka esetén rendszeres szüneteket kell tartani, amelyeket fizikai aktivitásra (bemelegítés, séta) kell használni. Meg kell állapítani a helyes táplálkozást a rend szerint. Székrekedés esetén fokozza a székletürítést hashajtók szedésével.

Ami a szexuális életet illeti, a szakértők azt javasolják, hogy tartsák be az arany középutat, mivel az elhúzódó szexuális absztinencia és a túlzott férfi aktivitás ezen a területen egyaránt veszélyes. Időben is segítséget kell kérni, ha bármilyen urológiai betegségre vagy nemi úton terjedő fertőzésre gyanakszik.

A visszaesések elkerülése érdekében a krónikus formában szenvedő betegeknek rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezniük andrológussal és urológussal.

A prosztatagyulladás okai

Az egyszeri vagy tartós káros hatásokkal, az életmóddal, a szakmai tevékenység jellegével kapcsolatos különféle körülmények jelentősen befolyásolhatják a betegségre való hajlamot.

A kockázatot növeli a prosztata bármilyen torlódása, valamint a fertőző betegségek. A súlyos hipotermia, mind egyedi esetként, mind folyamatosan (szakmai tevékenységgel összefüggésben), néha gyulladást vált ki. A férfi aktivitásának szintje nagy jelentőséggel bír. Az ülőmunka, egy olyan életmód, amely nem jár sporttal, járással, torlódásokhoz vezet, amelyek prosztatagyulladást okoznak a férfiaknál. Ezen tényezők közé tartozik a gyakori székrekedés, a szexuális élet kialakult ritmusának hiánya (a nemi aktus hosszan tartó hiánya és a túlzott aktivitás egyaránt veszélyes, és a hiányos magömlés is veszélyes). Különböző krónikus betegségek vagy fertőzési gócok (kolecisztitisz, mandulagyulladás, fogszuvasodás és még sokan mások), nemi (trichomoniasis, gonorrhoea, chlamydiasis), a húgyúti különféle betegségek növelik a betegség valószínűségét.

Az életmódbeli rendellenességek, amelyek állandó stresszben, a normális alvási és ébrenléti rendszer hiányában, a helytelen étrendben, a sportolók túlzott terhelésében jelentkeznek - mindez csökkenti a test védekező képességét, és más tényezőkkel együtt prosztatagyulladáshoz vezet. A dohányzás, az alkoholfogyasztás következtében a káros anyagok folyamatos bekerülése a szervezetbe fokozza és hozzájárul a betegség előfordulásához.

Egyes szakértők megjegyzik a prosztatagyulladás kapcsolatát a perineum tartós sérülésével járó férfiaknál (rezgés, remegés), amelyet gyakran figyelnek meg a sofőrök, motorosok, kerékpárosok. Bár gyakran ilyen hatások csak súlyosbítják a meglévő betegséget.

A prosztatagyulladás tünetei

Akut prosztatagyulladás

Az akut prosztatagyulladás tünetei a betegség stádiumától függően változnak:

  • Catarrhal prosztatagyulladás (akut). Fájdalom van a perineumban, a keresztcsontban. A vizelés gyakoribbá válik, a folyamat fájdalommal járhat.
  • Follikuláris prosztatagyulladás (akut). A fájdalmas érzések fokozódnak, különösen akutan jelentkeznek a bélürítés során, mivel a végbélnyílásba kerülnek. A vizelési folyamat károsodott, a vizelet vagy vékony áramlatban jön ki, vagy visszatartja a hólyagban. Kicsit emelkedhet a hőmérséklet.
  • Parenchymás prosztatagyulladás (akut). Hipertermia, néha a hőmérséklet eléri a 40 fokot, a test mérgezése. A vizelés késik, a székletürítés nehéz. A fájdalom élessé, lüktetővé válik.

Krónikus prosztatagyulladás

a fájdalom helye a prosztatagyulladásban

Néha az akut prosztatagyulladás krónikus formába áramlik, de gyakran krónikus prosztatagyulladás alakul ki elsősorban, miközben nincsenek kifejezett tünetek. Néha a beteg enyhe hipertermiát észlel, nem intenzív fájdalmas érzések jelennek meg a perineumban, különösen vizelési, székletürítéskor. A prosztatagyulladás egyértelmű jele a húgycsőből származó enyhe váladék, amely a bélmozgás során jelentkezik.

Az elsődleges krónikus prosztatagyulladás nem fordul elő egyik napról a másikra. A hosszú távú folyamat általában a vér stagnálásával kezdődik a kapillárisokban, és végül gyulladássá áramlik.

Gyakran a gonococcusok, a Trichomonas, a chlamydia és az ureaplasma által okozott elhanyagolt gyulladásos folyamat következményeként alakul ki. Ez a gyulladásos folyamat elrejti a prosztatagyulladás kisebb tüneteit. Ennek eredményeként a beteg nincs tudatában a betegség kialakulásának.

A krónikus prosztatagyulladást a fáradtság, a perineum, a húgycső és a húgyúti rendellenességek gyakori érzése alapján lehet azonosítani. Az erekciós diszfunkcióval járó intim rendellenességek gyakran depressziót okoznak. De a betegeknél a tünetek különböző módon jelentkeznek, a férfiak prosztatagyulladásának egyes jelei egyáltalán nem figyelhetők meg.

Az orvostudomány a következő krónikus prosztatagyulladás-szindrómákat határozza meg:

  • fájdalom szindróma;
  • vizelési rendellenességek;
  • megsértése a nemi szervek területén.

Fájdalom szindróma.Bár a prosztata szövete nem rendelkezik fájdalomreceptorokkal, a betegek fájdalmat tapasztalhatnak prosztatagyulladással. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az idegpályák, amelyek közül sok a kismedencében található, szinte mindig részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Az érzések különbözőek a betegek között. A fájdalom lehet enyhe, fájó, vagy jelentős kellemetlenségeket okozhat. Aktív közösülés, magömlés közben is fokozódhat vagy enyhén alábbhagyhat. A fájdalom néha sugárzik az ágyéki régióba (ez a tünet számos betegségre jellemző), a herezacskóba, a perineumba vagy a keresztcsontba.

Vizelési problémák (dysuricus rendellenességek).A prosztatagyulladással az ureter belső tere a tömörítés miatt csökken. Minél nagyobb a prosztata mirigy mérete, annál jobban összenyomódik az ureter. Ezért a beteg az első szakaszoktól kezdve fokozott vizelési ingert észlel, van egy olyan érzés, hogy a hólyag nem teljesen kiürült. Az ureter és a hólyag izmainak kompenzációs hipertrófiája során a rendellenességek kevésbé észrevehetőek, de idővel megismétlődnek.

Problémák az intim szférában.A betegség kialakulásának kezdetén a szexuális diszfunkciók különböző módon nyilvánulhatnak meg. Egyes betegek az orgazmus gyengüléséről panaszkodnak, mások erekciója romlik, vagy gyakran éjszakai erekciójuk van. A magömlés gyorsabb. A magömlés során fellépő fájdalom miatt egyes betegek tartózkodnak a közösülésektől. A gyulladásos betegség kialakulásával a rendellenességek észrevehetőbbé válnak, egészen az impotencia megjelenéséig.

Kutatások kimutatták, hogy ez a szindróma nagymértékben függ a pszichológiai tényezőktől. A gyulladásos folyamat miatti potenciazavarok nem minden betegnél jelentkeznek. De általában a betegek, megtudva a prosztatagyulladás jelenlétét, pánikba esnek és impotenciára számítanak. Minél erősebb a szorongás érzése és a szuggesztivitás mértéke a páciensben, annál gyakrabban alakul ki diszpotencia krónikus prosztatagyulladásban. A betegségnek pszichés szövődményei vannak, amelyek a betegség és annak következményei megszállottságában, erős szorongásban, túlzott ingerlékenységben nyilvánulnak meg. Ennek oka a krónikus prosztatagyulladás lehetséges következményeinek fájdalmas reakciója.

A prosztatagyulladás diagnosztikája

A betegség diagnózisa segít egy adott klinikai kép elkészítésében. A beteg megkérdezése, az anamnézis tanulmányozása mellett elsősorban a végbél tapintása áll, elemzésre a prosztata mirigy titkát veszik fel.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a mirigy szerkezeti változásainak (ciszták, daganatok, prosztata adenomák) jelenlétének megállapítását és a diagnózis megerősítését. A reproduktív funkció tanulmányozása érdekében spermogramot hajtanak végre.

Különböző urodinamikai vizsgálatok lehetővé teszik a vizelési folyamat rendellenességeinek mértékének és jellegének meghatározását. A rák és a prosztata adenoma jelenlétének kizárása érdekében PSA (prosztata-specifikus antigén) szintű ellenőrzést írnak elő, amelynek magas koncentrációja daganat jelenlétét jelzi.

A prosztatagyulladás kezelése

Terápiás akut prosztatagyulladás.Ha akut formában nincsenek szövődmények, a férfiak prosztatagyulladása járóbeteg alapon kezelhető andrológus vagy urológus felügyelete mellett. Ha tályog jelei vannak, általános mérgezés figyelhető meg, kórházban a prosztatagyulladás kezeléséhez folyamodnak. Az akut formában szenvedő betegnek antibiotikumot kell előírnia. Ezt megelőzően ellenőrizzük a fertőző ágens érzékenységét. Gyakran alkalmaznak olyan gyógyszereket, amelyek mélyen behatolhatnak a prosztata szövetébe (például ciprofloxacin). Ha tályog lép fel, azt műtéti úton nyitják meg a húgycső vagy a végbél révén. A betegség akut formájának fizioterápiáját csak az akut tünetek megszabadulása után lehet előírni. Ilyen esetekben prosztata masszázst, elektroforézist, mikrohullámú és UHF terápiát végeznek. Ha hosszan tartó vizeletretenció van, a hólyag katéterezéséhez folyamodnak.

Gyakran az akut prosztatagyulladás krónikus formába áramlik, ez azoknál a betegeknél is megfigyelhető, akik időben kezelték.

Terápiás intézkedések krónikus prosztatagyulladás esetén

A krónikus prosztatagyulladás kezelése nem mindig ad lehetőséget a betegség teljes megszabadulására. Megfelelően szervezett folyamattal azonban szinte mindig lehetséges a tünetek eltávolítása, a stabil remisszió hosszú távú elérése.

Krónikus prosztatagyulladás esetén komplex terápiát végeznek. Először is, a beteg antibakteriális gyógyszereket szed egy-két hónapig. Az antibiotikus terápia fő tanfolyama mellett fizioterápiát és prosztata masszázst írnak elő. Ezenkívül a beteget segítik az életmód megváltoztatásában a test védekező képességének növelése és a gyulladást kiváltó tényezők minimalizálása érdekében.

Antibakteriális gyógyszerek szedése krónikus prosztatagyulladás esetén.Az orvos minden esetben külön választja ki a gyógyszert, a felvétel időtartamát, a szükséges dózist. A tanfolyam általában elég hosszú. A gyógyszer felírása előtt a mikroflóra érzékenységének vizsgálatát végezzük prosztata váladék, vizelet vetésével.

A prosztata masszírozása a betegség kezelésében.Ez az intézkedés jó eredményeket mutat. A mirigy komplex hatást kap. Először lehetővé válik a szervezetből a prosztatában felhalmozódott gyulladásos titok eltávolítása (a masszázs során felszabadul). A vérkeringés javítása ezen manipulációk révén lehetővé teszi mindenféle stagnálás elleni küzdelmet, és hozzájárul az antibiotikumok jó behatolásához a mirigy szövetébe.

Gyógytorna a gyulladás kezelésében.A krónikus prosztatagyulladás fizioterápiája a vérkeringés aktiválására irányul. Erre a célra a beteget lézernek teszik ki, ultrahangot és mágneses rezgéseket alkalmaznak. Bizonyos esetekben ezeket az eljárásokat meleg gyógyászati beöntésekkel helyettesítik, amelyeket rendszeresen adnak a betegnek. Ajánljon ülőfürdőt, iszapkezelést, ásványvizet.

Immunkorrekció a krónikus prosztatagyulladás kezelésében.Az immunitás csökkenése negatívan befolyásolja az egészséget. Ez a tényező a betegség kialakulásának és súlyosbodásának egyik alapvető tényezője. Az elhúzódó prosztatagyulladás esetén kötelező hosszú távú antibiotikum-szedési kurzusok szintén csökkentik a szervezet védekező képességét. Ezért azt javasoljuk, hogy a beteg konzultáljon egy immunológussal az immunkorrekció végrehajtásának stratégiájának kiválasztása érdekében.

A betegség kezelésében a szokásos életmód korrekciója.Az egészséges életmód megőrzése nemcsak a prosztatagyulladás leghatékonyabb megelőzése, hanem egy szükséges terápiás intézkedés is. Ezért a beteg a szakemberrel együtt elemzi azokat a szokásokat, amelyek káros tényezőkké válnak. Szükség van egy napi adagolásra, elegendő alvásidővel, a rendszeres mérsékelt fizikai aktivitás biztosítása érdekében. A táplálkozás fontos.